Ako sa vysporiadať s pálením záhy a žalúdočnými problémami

Pálenie záhy je bežným problémom spojeným s moderným životným štýlom.

Inhibítory protónovej pumpy (PPI) sú liekmi voľby na príznaky gastroezofageálnej refluxnej choroby (GERD), aj pálenie záhy.

Moderný životný štýl je často spojený s nezdravými rozhodnutiami a môže spôsobovať žalúdočné problémy. O úlohe PPI a zmenách životného štýlu potrebných na liečbu pálenia záhy sme sa rozprávali so všeobecným lekárom Damijanom Gazvodom.

Prečo dochádza k páleniu záhy

K páleniu záhy dochádza, keď je dolný pažerákový zvierač príliš uvoľnený. Potrava zmiešaná so žalúdočnými a žlčovými kyselinami, ako aj tráviacimi enzýmami sa vracia späť do pažeráka, čo môže spôsobiť zápal. U niektorých pacientov sa vyskytujú závažné problémy, hoci sa na pažeráku neobjavujú žiadne fyziologické zmeny. U asymptomatických pacientov máme podozrenie na poškodenie pažeráka v dôsledku iných problémov.

Problémy vznikajú v hrdle a prejavujú sa chrapotom, kašľom alebo astmatickým záchvatom, prípadne zmenou v ústnej dutine, ktorá vedie k tvorbe vredov na jazyku alebo poškodeniu zubnej skloviny. Ak nie sú prítomné žiadne jasné príznaky alebo ich pacient v skutočnosti nepociťuje, hovoríme o mimoezofageálnych príznakoch. Spánkové apnoe je jedným z nich. Je spôsobené kyselinou, ktorá sa dostáva do hlasiviek. V dôsledku svalovej kontrakcie môže počas spánku dochádzať k prestávkam v dýchaní.

Na čo sa pacienti najviac sťažujú, pokiaľ ide o kvalitu života?

Najviac ich trápi reflux, t. j. pocit pálenia za hrudnou kosťou hneď po jedle, najmä po ťažkých jedlách večer. Problémy sú výraznejšie v noci, počas spánku. Všimli sme si tiež, že pacientov – okrem kašľa, ktorý im narúša spánok a desí ich – viac trápia aj iné veci. V poslednom čase sa zvýšil počet diagnóz spánkového apnoe. Spánkové apnoe nie je také neškodné, ako sa zdá – môže predstavovať vážne nebezpečenstvo pre zdravie pacienta.

Úloha PPI v liečbe

PPI sa stali prvou voľbou liečby u pacientov s potvrdeným pálením záhy alebo inými príznakmi gastroezofageálnej refluxnej choroby (GERD). Po 2 týždňoch ich problémy zvyčajne vymiznú. Na ochranu žalúdočnej sliznice sa u starších pacientov, ktorí často užívajú rôzne lieky, ktoré môžu spôsobiť zápal žalúdočnej sliznice, odporúča dlhodobá liečba menšími dávkami PPI.

Poznáte nejaký ďalší mýtus týkajúci sa liečby pálenia záhy?

Pri samoliečbe sa pacienti často riadia odporúčaniami, ktoré nemajú vedecký základ. Jedným z takýchto populárnych odporúčaní je piť citrónovú šťavu hneď ráno. Musíte si uvedomiť, že citrónová šťava uvoľňuje zvierač, čo spôsobuje ešte väčší únik kyseliny do pažeráka.

Čo môžete urobiť, aby ste si pomohli

Voľnopredajný liek Nolpaza 20 mg 14 tbl je určený na krátkodobú liečbu refluxných príznakov (napr. pálenie záhy, regurgitácia) u dospelých. Ak sa u vás takéto problémy vyskytujú dva týždne alebo dlhšie, možno budete musieť navštíviť lekára.

Zaujímavosti

• Ak vás často páli záha, odporúčame vám, aby ste sa po jedle prešli. Neodporúča sa vykonávať akúkoľvek činnosť, ktorá zvyšuje tlak na brucho (napr. predklon v páse).
• Ľudia dlho verili, že mlieko neutralizuje žalúdočnú kyselinu. Problémom je, že hneď ako ho vypijete, kysne a vôbec nepomáha.
• Pivo je typ nápoja, ktorý najviac zvyšuje vylučovanie žalúdočnej kyseliny. Veľmi rozšíreným a škodlivým zlozvykom je aj fajčenie, ktoré výrazne prispieva k páleniu záhy.

Rozhovor s Damjanom Gazvodom, MD, spec. (07/12/2018). Pálenie záhy a problémy súvisiace s pálením záhy. Krka archív

* Spoločnosť Krka má v rôznych krajinách registrovaný široký sortiment liekov. V jednotlivých krajinách existujú rozdiely v registrácii a dostupnosti našich liekov.